Zdravlje i medicina

Zbog tableta protiv bolova bol možda traje duže

Irena Mrnjavac

Tablete za bolove iz skupine opijuma mogle bi zapravo produžiti trajanje boli. Liječenje morfijem nakon povrede živca udvostručilo je trajanje boli u štakora, objavljeno je u časopisu Proceedings of the National Academy of Sciences.

Neželjeno djelovanje i ovisnost

Rezultati su uzrokovali sumnju da pored toga što imaju neprijatne, neželjene učinke i izazivaju ovisnost, opijati poput tableta OxyContin i Vicodin bi zapravo mogli produžiti trajanje nekih vrsta boli. Ako se utvrdi slično djelovanje u ljudi „to bi nas navelo da mislimo da liječenje zapravo doprinosi problemu“, kako kaže jedan od autora studije, Peter Grace, neuroznanstvenik sa Sveučilišta Colorado u Boulderu.

Hiperalgezija

Znanstvenici znaju da lijekovi napravljeni na osnovu opijata mogu uzrokovati naglašenu osjetljivost na bol kod nekih ljudi, a to se stanje zove hiperalgezija uzrokovana opijatima. Nova studija pokazuje da učinak traje tjednima nakon što pacijent prestane uzimati lijekove. Mužjaci štakora su imali operaciju u kojoj su im bedreni živac stegnuli šivanjem, što kasnije uzrokuje bol. Deset dana nakon operacije, štakori su pet dana primali morfij ili fiziološku otopinu.

Štakori koji nisu primali morfij počeli su se oporavljati za oko četiri tjedna i pokazivali su znakove manje osjetljivosti na ubadanje. Štakori koji su primali morfij pokazali su znakove oporavka nakon oko osam tjedana, što je dvostruko više vremena. „To je znatno više nego što smo očekivali“, rekao je Grace. „To nas je sasvim sigurno iznenadilo.“

Ti pokusi su provedeni na mužjacima štakora, ali neobjavljeni podaci upućuju na to da kod ženki štakora morfij bol čak i više produžuje, kaže Grace, a ti rezultati odgovaraju onome što znaju o razlikama pri osjećanju boli između muškaraca i žena.

Obrana imunološkog sustava

Dugotrajna bol kod štakora nastaje kao odgovor na upalu u leđnoj moždini. Imunološki sustav morfij promatra kao prijetnju, kako smatraju istraživači, i odgovara ponovnim oživljavanjem upale preko posebnih stanica zvanih mikroglija stanice. Pokusi koji su prekinuli ovaj tijek u mikroglija stanicama skratili su trajanje boli.

Mnoga pitanja su ipak ostala bez odgovora. Znanstvenici još uvijek ne znaju događa li se slična imunološka reakcija u ljudi, a ne znamo ni ponašaju li se svi lijekovi protiv bolova čija su osnova opijati kao što se ponaša morfij.

Dodatno istraživanje

Razumijevanje detalja o tome kako ovaj postupak teče važan je liječnicima, od kojih mnogi nisu svjesni složene povezanosti opijata i boli, kaže liječnik interne medicine Jonathan Chen s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Stanford. Objašnjenje kako opijati djeluju na bol moglo bi promijeniti naviku liječnika da propisuju lijekove protiv bolova i ohrabruju potragu za boljim načinima liječenja, kaže on.

Grace naglašava da je pokus proveden na genski sličnim štakorima i da bi reakcija ljudi na opijate mogla biti drugačija. To bi moglo značiti da možda neće svatko biti pod rizikom dugotrajne boli, kaže on. „Ali, jasno je da ti podaci upućuju na to da bi jedna skupina ljudi mogla biti u opasnosti.“

Izvor: Science News

Možda će vas zanimati